Особенности диагностики состояния сосудов головы, шеи, сердца и нижних конечностей

Каждый год заболевания сосудов уносят огромное количество жизней по всему миру. Более 30% всех смертей, согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, приходится на долю сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим, крайне важно выявлять такие заболевания вовремя, чтобы продлить свою жизнь, сохранить здоровье и избежать неприятностей.

В данной статье рассмотрим все аспекты обследования сосудов: когда такое обследование необходимо, какой врач может помочь в этом деле, а также какие методы диагностики являются наиболее точными на сегодняшний день.

Чтобы определить, когда нужно обследовать сосуды, необходимо понимать, как проявляются сосудистые заболевания. Симптомы и локализация патологического процесса определяют, к какому врачу обратиться для диагностики.

Кровеносные сосуды передают питательные вещества и кислород к органам и тканям, а верхние и нижние полые вены выводят углекислый газ и продукты обмена. У человека есть два круга кровообращения: большой и малый. Большой круг — это кровь, которая распространяется по всему телу и возвращается; малый круг — кровь проходит через легкие.

В сосудах диаметр просвета различается. Самая большая из артерий — это аорта, которая несет кровь от левого желудочка сердца насыщенную кислородом и питательными веществами. Именно капилляры доставляют полезные вещества к тканям и забирают продукты обмена.

Главной причиной опасных сосудистых патологий является атеросклероз. Это приводит к нарушению кровоснабжения органов, питаемых пораженными сосудами. В зависимости от преимущественной локализации процесса это может быть ишемическая болезнь сердца, нарушение кровоснабжения головного мозга или атеросклеротическое поражение нижних конечностей.

Симптомы заболеваний сосудов очень разнообразны и зависят от локализации и характера патологического процесса. Симптомами поражения сосудов головы и шеи являются головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах, расстройства координации движений, неврологические симптомы и т.д. Когда поражены коронарные сосуды, пациенты жалуются на боли в груди и ощущение стеснения, аритмию, одышку. При поражении сосудов конечностей наблюдается боли в ногах, различные типы кожных изменений, отеки, судороги и периодическая хромота.

Диагностика сосудистых заболеваний проводится разными врачами, в зависимости от локализации поражения. Для обследования сосудов головного мозга необходимо обратиться к неврологу, при симптомах коронарной недостаточности — к кардиологу, для проблем с сосудами нижних конечностей — к ангиологу (ангиохирургу). Диагностику и лечение заболеваний вен проводит флеболог, но нередко эти процедуры также проводятся сосудистым хирургом.

При обследовании сосудов лучше выбирать клиники с хорошо оснащенными кабинетами для ангиографии, УЗИ, дуплексного сканирования, КТ, МРТ и т.д. Количество разнопрофильных специалистов в медицинском учреждении является очень важным критерием обследования состояния сосудов.

Термография – это метод диагностики, который использует оценку инфракрасного излучения, выделяемого органами и тканями, для определения их состояния. Если температура выходит за пределы нормы, это может указывать на наличие патологических изменений.

Особенную значимость термография имеет при исследовании сосудов нижних конечностей. С помощью этого метода можно выявить варикозное расширение вен на ранних стадиях, еще до появления видимых изменений. Это особенно важно, учитывая, что травматические методы флебографии не всегда оправданы на таком раннем этапе.

Термография не является точным методом диагностики сосудов и используется скорее вспомогательно. Главные преимущества метода заключаются в отсутствии инвазивных процедур и полной безопасности для пациента.

Методом, называемым флебографией, рентгенологи могут исследовать вены, используя контрастное вещество. Этот метод является частным случаем ангиографии. Флебография активно используется в медицине для выявления варикоза, тромбоза глубоких вен, тромбофлебита и для контроля эффективности склеротерапии.

Интересующийся состоянием сосудов головы и шеи может воспользоваться несколькими методами обследования.

Среди наиболее распространенных - ультразвуковая допплерография, в том числе дуплексное сканирование, МРТ, спиральная компьютерная томография (СКТ) и реоэнцефалография.

Наиболее часто проводится комплексный анализ данных обеих областей, потому что они тесно связаны между собой.

Несмотря на высокую информативность, МРТ и СКТ являются самыми дорогостоящими методами исследования.

Методы диагностики состояния сосудов сердца

Для того, чтобы определить заболевания сосудов сердца, используются различные методы, среди которых можно выделить:

• Коронарография (ангиография венечных артерий и вен), которая является информативным, но достаточно травматичным методом диагностики с множеством противопоказаний.
• Ультразвуковая допплерография, которая считается наиболее распространенным методом диагностики. Она позволяет с высокой точностью оценить состояние стенок и кровоток в крупных сосудах (аорте, легочной артерии, верхней и нижней полых венах).
• Внутрисосудистое УЗ-исследование.
• Спиральная компьютерная томография.

Диагностика заболеваний сосудов нижних конечностей: наиболее предпочтительные методы

Для обследования сосудов ног в медицине применяются различные методы. К наиболее предпочтительным относятся ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Эти методы не только обеспечивают полную анатомическую картину, но и позволяют визуализировать динамику кровотока в периферических венах и артериях. Допплеровское обследование сосудов нижних конечностей - это эффективный способ диагностики различных заболеваний, таких как атеросклеротическое поражение, тромбоз, недостаточность венозных клапанов и варикозное расширение вен.

Для диагностики заболеваний вен нижних конечностей часто применяют такие методы, как флебография и термография. Медицина предлагает широкий спектр возможностей для обследования сосудов, что позволяет выявлять опасные заболевания на ранней стадии и сохранять человеческие жизни. Также следует учитывать, что каждый метод имеет свои особенности в проведении, а также различную информативность, степень безопасности и противопоказания. Поэтому обследование должно назначаться врачом соответствующего профиля, учитывая характер жалоб и сопутствующих заболеваний.

Методы обследования кровеносных сосудов: основные способы

В настоящее время существует множество методов, применяемых в медицине для диагностики состояния сосудов. Среди них есть как общие, так и специфические методы, такие как ангиография, дуплексное сканирование и магнитно-резонансная томография (МРТ). Рассмотрим кратко наиболее распространенные методы инструментальных исследований.

Ангиография - это метод рентгенографии, который используется для изучения состояния артерий, вен и капилляров с помощью контрастного вещества, содержащего йод. Этот метод дает возможность оценить скорость кровотока и обнаружить узкие участки сосудов, тромбы, атеросклеротические бляшки, аномалии развития и аневризмы.

Ангиография считается достаточно травматичной процедурой и проводится в стационарных условиях под местной анестезией. Чтобы уменьшить риск осложнений, перед процедурой пациента назначают противоаллергические препараты и транквилизаторы.

Контрастное вещество вводится в вену, используя катетер, затем оно распределяется по сосудам с током крови, в это время выполняется серия рентгеновских снимков. После окончания процедуры на место прокола налагается повязка.

Однако ангиография имеет достаточно много противопоказаний, включая воспалительные заболевания сосудов, тромбофлебит, расстройства функции щитовидной железы, аллергию на йод, нарушение свертываемости крови, почечную, печеночную и сердечную недостаточности, а также тяжелое общее состояние.

Обнаружение нарушений тока крови и изменений в структуре и тонусе стенок вен и артерий возможно с помощью метода ультразвуковой допплерографии. Этот метод применяется для обследования сосудов различных частей тела, таких как голова, шея, верхние и нижние конечности, позвоночник, сердце, почки и т.д.

Основой ультразвуковой допплерографии является исследование частоты ультразвуковых волн, которые исходят от движущихся элементов крови. Проводимое исследование выводится на экран в виде изображения.

Этот метод исследования является неинвазивным, процедура почти не вызывает дискомфорта у пациента и не требует специальной подготовки. Ультразвуковая допплерография сосудов практически не имеет противопоказаний.

Метод цветного дуплексного сканирования сосудов – это одна из вариаций допплерографии, которая чаще всего применяется для выявления проблем с состоянием сосудов нижних конечностей, головного мозга и шеи.

При помощи этого метода можно получить достаточно информативную картину динамики кровотока и анатомии артерий и вен. За счет использования эффекта Допплера совместно с традиционной ультразвуковой диагностикой сосудов, можно обнаружить стенозы, закупорки (такие, как бляшки и тромбы), аномалии развития и другие нарушения. Артерии на изображении на мониторе окрашены в красный цвет, а вены – в синий.

В кардиологии и кардиохирургии для диагностики структурных изменений коронарных сосудов применяется внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Данный метод обладает более точной информацией, чем ангиография, и имеет меньше противопоказаний.

При проведении диагностической процедуры вводится катетер с УЗ-датчиком в просвет артерии. По мере его продвижения по сосуду на экране дает изображение.

Оценка эффективности лечения, включая хирургический, у больных с ИБС и атеросклерозом коронарных артерий является основной целью инвазивного ультразвукового обследования сосудов.

Метод спиральной компьютерной томографии отличается от обычной компьютерной томографии большей информативностью. Благодаря этому стало возможным сканировать участки тела, которые невидимы при традиционной КТ, а именно коронарные сосуды. Одной из особенностей метода является постоянное вращение рентгеновской трубки и стола с пациентом. Благодаря этому увеличивается зона сканирования и сокращается время исследования.

Для получения максимально точного трехмерного изображения в просвет сосуда вводят контрастное вещество. В отличие от обычной ангиографии, эта процедура проходит просто и быстро, не требует применения катетера. По точности спиральная КТ превосходит традиционные методы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой новейший и очень точный метод диагностики, позволяющий исследовать сосуды головного мозга и шеи, а также артерии и вены других частей тела (например, коронарных, позвоночных и прочих). Благодаря этому методу можно детально увидеть сужения просвета, тромбы, бляшки, аневризмы, сращения и опухоли, а также оценить строение сосудистой стенки и определить особенности кровотока.

МРТ сосудов показан при различных заболеваниях, таких как головные боли неизвестного происхождения, инсульты и микроинсульты, атеросклероз, расслоение аорты и многие другие. Процедура не требует от пациента специальной подготовки и не наносит вреда организму, в отличие от компьютерной томографии (КТ), которая обладает лучевой нагрузкой на организм.

Реография – это метод оценки артериального и венозного кровотока в различных органах, который основывается на изменении электрического сопротивления исследуемых структур в моменты систолы и диастолы.

Во время обследования пациента, специальный прибор, который называется реограф, пропускает через его тело слабые электрические импульсы. Затем полученные результаты отображаются на экране в виде графика, который, в свою очередь, далее расшифровывается.

С помощью данной методики можно оценить характер движения крови в аорте, легочной артерии, а также в сосудах верхних и нижних конечностей.

Фото: freepik.com