Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска
Согласно статистике, дети в возрасте до года ежегодно переносят от двух до 12 случаев ОРВИ, а дети-дошкольники - до шести эпизодов за тот же период. Для лечения и профилактики этих заболеваний очень важно правильно назначать лекарственные препараты. Однако, при выборе препаратов для такой возрастной группы, в первую очередь, нужно ориентироваться на то, чтобы они соответствовали требованиям безопасности. Кроме того, лекарственное средство для детей должно быть доказанно эффективным. Исходя из этого, рекомендуется применять препараты на основе интерферона для лечения и профилактики заболеваний у детей. Эти препараты хорошо изучены как на практике, так и в специальных исследованиях в области защиты организма.
Детская иммунная система имеет свои особенности по сравнению со зрелой иммунной системой взрослых. Один из главных барьеров для микроорганизмов – слизистые оболочки носа и рта – незрелы и регуляторно не сформированы у детей.
Младенцы находятся в группе риска из-за незрелости и неэффективности их иммунной системы, что делает их организм подверженным проникновению вирусов. До двух лет иммунная система ребенка проходит три критических периода развития.
Первый период – с рождения до 28 дней жизни – характеризуется подавленностью иммунной системы и незрелостью клеток и функций системы. Взрослые интерфероны не вырабатываются значительно, а защита организма от инфекции реализуется в основном за счет материнских антител.
Во время второго критического периода – от трех до шести месяцев – собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции формируется за счет синтеза иммуноглобулинов, но малый возраст и недостаток местной иммунной системы могут приводить к рецидивам ОРВИ, дисбиозу, кишечным инфекциям и кожным заболеваниям.
В последний критический период – с года до двух лет – у ребенка возрастает число контактов с окружающим миром, и иммунный ответ на инфекцию перестраивается с Th2 на Th1. Несмотря на это, система местного иммунитета все еще остается незрелой, а ее ответ менее дифференцированный и менее эффективный, чем у взрослых.
Важно отметить, что при острой вирусной инфекции у детей собственного интерферона не хватает, и для эффективной борьбы с болезнью требуется дополнительный источник интерферона. Применение рекомбинантного интерферона в терапии ОРВИ у детей обусловлено патогенетически и безопасно, поскольку по составу он соответствует ИФН человеческого организма. Препараты интерферона не только борются с инфекционным заболеванием, но и способны восполнять цитокиновый дефицит в детском организме, усиливая его способности противостоять заболеванию. Для часто болеющих детей специалисты рекомендуют проводить длительную интерферонотерапию, что поможет устойчиво защитить организм от инфекции и сформировать собственное интерфероновое депо.
Для борьбы с первыми признаками ОРВИ у детей, врачи назначают препараты на основе интерферона. Они эффективны для детей всех возрастов, включая младенцев. Безопасность использования нашла подтверждение, так как большинство лекарственных средств с ИФН не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов. Однако для детей с аутоиммунными или аллергическими заболеваниями, следует применять данные препараты с осторожностью.
Все препараты, содержащие интерферон, могут быть разделены на две группы в зависимости от способа применения. Какие именно средства могут быть использованы для лечения ОРВИ у детей?
Назальные средства для борьбы с ОРВИ и гриппом являются широко распространенными лекарственными средствами, включающими капли и спреи. Хотя общее воздействие на организм ребенка минимально, назальные средства имеют преимущество в том, что они действуют на слизистой респираторного тракта ― там, где происходит внедрение вируса. Поэтому специалисты рекомендуют использовать назальные средства также для профилактики ОРВИ. Это отличается от сосудосуживающих капель, которые направлены на борьбу только со симптомами заболевания. Назальные средства на основе интерферона блокируют способность вируса к размножению и тем самым препятствуют дальнейшему развитию заболевания.
Среди эффективных назальных средств, предназначенных для детей, находятся капли «Генферон® лайт» (ЛСР-009046/10) и спрей «Генферон® лайт», которые содержат интерферон. Кроме того, спрей содержит также таурин, который выполняет функцию антиоксиданта и обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Капли и спрей «Генферон® лайт» имеют аналогичный состав и рекомендованы для детей от 14 лет. В одной дозе капель содержится 50 000 МЕ интерферона.
Гриппферон® на основе интерферона альфа-2b выпускается как капли (Р N000089/01), так и спрей (ЛП-001503) и предназначен для использования у детей с рождения. В 1 мл препарата содержится не менее 10 000 МЕ интерферона.
Ингаро® (ЛС-001330) ― это другое назальное средство на основе интерферона-гамма (10 000 МЕ) для интраназального использования. Препарат выпускается в форме порошка (лиофилизата), который необходимо растворить в специальной жидкости перед использованием. Он разрешен для детей от семи лет.
Таким образом, назальные средства являются эффективным средством для борьбы и профилактики ОРВИ и гриппа у детей, и правильный выбор лекарства может существенно помочь детям справиться со своим заболеванием.
Свечные лекарства, представленные в виде суппозиториев, являются наиболее удобной формой лекарственной терапии для самых маленьких детей - от рождения до двух лет. Это связано с тем, что при использовании этой формы лекарство не может быть срыгнуто, выплюнуто, отказано или пострадать от агрессивного воздействия среды пищеварительного тракта. Введение суппозитория позволяет действующему веществу проникнуть в систему геморроидальных вен, где оно начинает своё активное действие и оказывает системный противовирусный эффект на организм ребенка. При этом, все лекарственные компоненты минуют желудок и кишечник, где находится соляная кислота и ферменты, которые могут значительно снизить лечебный эффект препарата. В отличие от других форм лекарств, свечные средства не вызывают раздражение слизистой оболочки кишечника и желудка.
На территории Российской Федерации зарегистрированы несколько препаратов на основе интерферона в форме суппозиториев, выделяющихся разной дозировкой:
- "Генферон® Лайт" - 125,000 МЕ;
- "Виферон®" - 150,000 МЕ;
- "Кипферон®" - 500,000 МЕ.
Разные дозировки объясняются тем, что молекулы интерферона под воздействием кислорода начинают разрушаться. В присутствии антиоксидантов, препарат может сохранять свою активность даже при хранении. Препарат "Кипферон®" не содержит антиоксидантов, поэтому максимальное содержание интерферона достигается за счет более высокой дозировки активного вещества. Препарат "Виферон®" содержит дополнительные компоненты - витамины C и E, которые выступают в качестве антиоксидантов, позволяя снизить дозировку до 150,000 МЕ. Комбинированный препарат "Генферон® Лайт" содержащий таурин и интерферон является единственным препаратом, который может гарантировать высокое противовирусное действие благодаря содержанию мощного антиоксиданта. Клинические исследования подтвердили, что комбинация таурина и интерферона оказывает более высокий эффект, чем монотерапия интерфероном: на 1,5 раза при гриппе и на 6 раз при герпесе.
При выборе препарата на основе интерферона для лечения ОРВИ у маленького ребенка необходимо учитывать несколько критериев. Кроме состава и формы выпуска необходимо принимать во внимание схему лечения. Чем она проще и чем меньше количество применений препарата, тем лучше. Также родители должны выяснить, сколько именно лекарства потребуется на один курс. Очень часто бывает так, что упаковки, приобретенной на курс, не хватает, и родителям приходится покупать новую упаковку дополнительно из-за нескольких приемов, что вызывает дополнительные расходы.
Один из ключевых факторов при выборе является стоимость лекарства, но она не должна быть единственным решающим критерием. Безопасность и эффективность препарата следует ставить на первое место, тем более что речь идет о здоровье ребенка. Поэтому следует помнить, что производители лекарств постоянно создают новые препараты для лечения ОРВИ, но без рекомендаций врача их использование может принести больше вреда, чем пользы. Важно понимать, что лечить ребенка должен врач, а не родственники или знакомые.
Фото: freepik.com