Коронавирус в легкой форме: симптомы, течение и схема лечения
Большинство людей, зараженных коронавирусной инфекцией, переносят ее легко и не требуют госпитализации или специализированного лечения в стационаре. Ученые сообщают, что около 90% заболевших бессимптомны или имеют легкую форму COVID-19 (как указывает А. Старшинова в ее статье "Новая коронавирусная инфекция: особенности клинического течения, возможности диагностики, лечения и профилактики инфекции у взрослых и детей" из журнала "Вопросы современной педиатрии" за 2020 год).
Однако, распространение вируса через воздух и капли является быстрым и вероятность заражения, даже при коротком контакте с инфицированным человеком, остается высокой. Если учитывать постоянное появление новых штаммов SARS-CoV-2, врачи сталкиваются с большими сложностями, борясь с этой опасной инфекцией.
COVID-19 продолжает удивлять широким спектром клинических проявлений. У одного человека симптомы могут быть кардинально отличны от проявлений инфекции у другого. Например, у взрослых с легкой формой коронавируса симптомы могут проходить как обычная простуда. У детей COVID-19 может маскироваться под аналогичные вирусные заболевания, включая грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и так далее (как отмечается в статье "Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), у детей" Ю. Александровича и его соавторов из журнала "Педиатрическая фармакология" за 2020 год).
Точную диагноз инфекции можно установить только после проведения врачебного осмотра и специализированной лабораторной диагностики при помощи ПЦР-теста на наличие генов коронавируса в носоглотке. Тем не менее, определенные симптомы позволяют выявить инфекцию на ранних стадиях.
Признаки легкой формы коронавируса
Согласно Всемирной организации здравоохранения, легкой формой COVID-19 считается наличие общих клинических проявлений заболевания без симптомов воспаления легочной ткани (вирусной пневмонии) и гипоксии (недостатка кислорода в крови). Общие признаки коронавируса в легкой форме включают:
- повышение температуры тела
- сухой кашель или кашель с небольшим количеством мокроты
- боль и ломота в мышцах
- общая слабость и резкое снижение трудоспособности
- потерю аппетита
Одной из характерных особенностей коронавируса является аносмия - потеря обоняния, и агевзия/дисгевзия - потеря или снижение вкусовой чувствительности. Эти симптомы считаются наиболее специфичными для COVID-19, часто встречаются у больных с подтвержденным лабораторно коронавирусом и могут быть первыми признаками болезни, возникающими еще до основных симптомов. Даже после выздоровления, аносмия может сохраняться у некоторых пациентов.
Однако, отличить COVID-19 от гриппа бывает непросто, так как эти вирусные инфекции имеют похожие клинические симптомы. Оба заболевания поражают эпителий дыхательных путей, вызывая боли в мышцах, лихорадку и сильную слабость. Инкубационный период у них также одинаковый - первые признаки болезни появляются через 2-5 дней после заражения.
Для точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обращаться к врачу и пройти тест на коронавирус. Однако, если у пациента наблюдается снижение или потеря обоняния и вкусового восприятия, это может свидетельствовать о наличии COVID-19, в то время как боль в горле и сухой кашель может указывать на грипп.
Легкая форма коронавируса может протекать незаметно, но важно знать ее особенности по дням. В начале заболевания у человека возникают признаки простуды: повышенная температура и сухой кашель, а также потеря чувства запаха и вкуса. К этим симптомам с течением времени могут добавиться головные и мышечные боли, неудобства в горле, тошнота, рвота и конъюнктивит.
В случае легкой формы коронавируса период заболевания длится примерно 12 дней. Однако для полного восстановления организма может потребоваться еще 1-3 недели. Важно помнить, что даже уже после прохождения этого порога, не стоит забывать о возможных осложнениях, поэтому нужно внимательно мониторить свое состояние.
Одним из самых опасных осложнений является вирусная пневмония, которая начинается с одышки. Если заболевший начал испытывать затруднение и учащение дыхания, ощущает невозможность нормально вдохнуть, это крайне тревожный симптом. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Кроме того, стоит принимать меры профилактики, чтобы избежать возможности заражения коронавирусом в любой форме его проявления.
Схема лечения коронавируса в легкой форме
В современных представлениях лечение ковида не является универсальным, как это считалось в начале 2020 года. Подходящую терапевтическую программу для каждого пациента разрабатывают врачи, опираясь на общие рекомендации лечения инфекции и учитывая особенности его течения. Различают несколько типов терапии для легкой формы коронавируса, в том числе применение препаратов для купирования симптомов болезни и для борьбы с причинами ее развития. Медики работают в трех главных направлениях:
- Лечение симптомов и устранение причин их возникновения.
- Дегидратация и восстановление водно-электролитного баланса.
- Предупреждение и лечение осложнений.
Первое направление включает применение антипиретических, анальгезирующих и противокашлевых препаратов, включая парацетамол, ибупрофен, кеторолак и декстрометорфан. Они помогают уменьшить высокую температуру, облегчить боль в мышцах и голове и снизить напряжение в горле и грудной клетке.
Второе направление лечения включает гидратацию и восстановление водно-электролитного баланса в организме, что особенно важно при высокой температуре и усиленной потере жидкости, вызванной рядом симптомов. Используются препараты, содержащие электролиты, натрий и калий.
Третье направление направлено на предотвращение возможных осложнений. Как правило, для этого используются антибиотики, именинно, азитромицин. Они помогают уменьшить риск наличия бактериальной инфекции и других осложнений.
Таким образом, несмотря на то, что официальной схемы лечения коронавируса нет, врачи всё же разрабатывают индивидуальные терапевтические программы для каждого пациента в зависимости от текущей ситуации и особенностей его течения болезни.
Терапия, направленная на уменьшение симптомов
Для пациентов, страдающих от легкой формы коронавируса, рекомендуется использование препаратов, способствующих снижению патологических проявлений. Симптоматическое лечение заключается в борьбе с теми симптомами, которые беспокоят больного. Так, для снижения температуры применяются жаропонижающие препараты нестероидного происхождения (такие как, например, ибупрофен), а для облегчения отхождения мокроты используются отхаркивающие препараты или ингаляции с муколитиками в случае влажного кашля. Если у пациента наблюдается заложенность носа или слизистые выделения из носа, могут быть назначены сосудосуживающие и увлажняющие спреи. Важно отметить, что не стоит принимать все перечисленные лекарства без консультации с врачом. В зависимости от того, каким образом проявляется легкая форма коронавируса, врач может назначить отдельные препараты из списка или весь комплекс симптоматического лечения.
Эффективное лечение COVID-19 основано на этиотропной терапии, то есть на направленном воздействии на причину болезни. В связи с тем, что зараза вызвана вирусом, использование противовирусных препаратов является необходимым. В соответствии с рекомендациями Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению COVID-19, перечислены некоторые медикаменты, которые могут помочь бороться с коронавирусом. Среди них есть лекарства без рецепта, такие как умифеновир, а также средства на основе фавипиравира, ремдесивира и интерферона альфа. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14. 2021. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/.
Одним из принципов действия этих лекарств является прямое или опосредованное уничтожение вирусов. Например, исследования показали, что умифеновир способен подавлять соединение между вирусом и клетками, что препятствует внедрению инфекционного агента в ткани и его размножению. Таким образом, этиотропная терапия позволяет справиться с COVID-19, обусловленным вирусом.
Патогенетический подход к лечению означает подавление чрезмерно бурной реакции иммунной системы на развивающуюся инфекцию. Это достигается за счет назначения медикаментов, которые уменьшают синтез воспалительных белков в организме и предотвращают отек легочной ткани, вызванный цитокиновым штормом - сильным воспалительным процессом.
Врачи обычно назначают пациентам, которые находятся в состоянии тяжелого или критического течения инфекции, гормональные препараты и моноклональные антитела. Эти препараты помогают инактивировать белки острого воспаления, называемые интерлейкинами, что также помогает в борьбе с инфекцией.
Важно отметить, что данная схема лечения актуальна даже при легкой форме заболевания, так как существует риск развития осложнений коронавируса. Поэтому, если у вас есть подозрение на COVID-19, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Требуется ли использование антибиотиков при лечении коронавируса?
Важно отметить, что использование антибактериальной терапии при подтвержденном COVID-19 не является необходимым. Вирусная инфекция сама по себе не представляет показаний для применения антибиотиков, даже для предотвращения возможных бактериальных осложнений, согласно Минздраву РФ. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14. 2021. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/ .
Если болезнь протекает в легкой форме, вероятность использования противомикробной терапии минимальна. Антибиотики назначаются только в случае выявления признаков бактериальной инфекции, таких как гной в мокроте или специфические изменения в анализах крови. Необоснованный прием антибактериальных препаратов может нанести вред здоровью в целом, так как они могут оказывать токсическое воздействие и уничтожать нормальную микрофлору кишечника, а также способствовать появлению бактерий, стойких к действию антибиотиков, согласно статье Кароли Н. А. COVID-19 и антибактериальная терапия на стационарном этапе: кому, когда, зачем? Пульмонология. 2021. URL: https://journal.pulmonology.ru/ .
В отличие от ОРВИ, даже легкая форма коронавируса у взрослых может вызвать осложнения вследствие повышенной вирулентности, согласно официальному порталу Министерства здравоохранения РФ. Коронавирус ― симптомы, признаки, общая информация, ответы на вопросы. 2021. URL: https://covid19.rosminzdrav.ru/ .
Чтобы не подвергать себя риску, необходимо пройти вакцинацию, а также не забывать о противовирусных препаратах, предлагаемых Минздравом. Комплексная профилактика помогает избежать заболевания или перенести его в легкой форме.
Фото: freepik.com