Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?

Хотя в наши дни медицина достигла значительных успехов, бывают случаи, когда лечение заболеваний печени не имеет результата. Иногда при тяжелых заболеваниях печень перестает выполнять свои функции, и отменить происходящее становится невозможным. В таких ситуациях единственным решением является пересадка печени.

Когда необходима трансплантация печени

Существует множество заболеваний и патологий, при которых требуется пересадка печени:

1. Онкологические заболевания. Важно заметить, что трансплантация печени при раке показана только в том случае, если опухоль находится только в печени и метастазы в других органах не обнаруживаются.
2. Острая печеночная недостаточность, вызванная, например, отравлением.
3. Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А).
4. Гемохроматоз – заболевание, при котором железо накапливается в клетках печени, нарушая ее функционирование.
5. Цирроз печени на поздних стадиях, особенно при наличии риска печеночной комы.
6. Болезнь Вильсона-Коновалова – заболевание, при котором поражаются печень и некоторые другие внутренние органы из-за нарушений метаболизма.
7. Цирротическая форма муковисцидоза.

Конечно, диагнозы "гепатит" или "цирроз" не всегда означают, что пересадка печени необходима. Операцию следует проводить только в том случае, если без нее риск смерти пациента в течение следующего года слишком высок, либо состояние печени ухудшается настолько, что не существует других методов упреждения процесса. Иногда пересадку печени рекомендуют, если заболевание значительно снижает качество жизни человека и его способность к работе и самообслуживанию.

При принятии решения о трансплантации печени врачи учитывают огромное количество факторов, как медицинских, так и социальных: возраст, семейное положение, образ жизни, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья и способность организма к перенесению хирургического вмешательства.

Трансплантация печени является одной из самых сложных и дорогостоящих медицинских процедур, и стоимость ее проведения может колебаться в зависимости от страны. В США, например, стоимость такой операции составляет около 500 000 долларов. Однако, помимо своего высокого уровня медицины, страна ощутимо обременена дополнительными расходами.

Стоимость пересадки печени в Германии колеблется от 200 000 до 400 000 долларов, а в Израиле - от 250 000 до 270 000 долларов. В Южной Корее такая операция обходится в 200 000-250 000 долларов. Несмотря на высокие расходы, трансплантация печени за границей популярна среди людей, которые постараются использовать любые способы для выздоровления.

Те, кто могут предоставить финансовую возможность, выбирают лечение за рубежом как способ решения своих здоровьесвязанных проблем. Если вы задумались об этом, то важно понимать, что в России очереди на трансплантацию печени можно ждать довольно долго, особенно в случае, если вы не молоды и страдаете несколькими хроническими заболеваниями. Какую клинику и в какой стране выбрать - это личное решение каждого, основанное на различных факторах, таких как специфика заболевания и финансовая возможность. В таком случае, можно обратиться в специализированную компанию, которая предоставит услуги медицинского ассистанса, что поможет сделать определенный выбор.

Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.

Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.

Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.

Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.

Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.

Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.

После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.

Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.

Какие возможности есть у пациентов в российских клиниках?

Пересадка печени является одной из самых сложных и дорогих операций, она может стоить от 2,5 до 3 миллионов рублей. Тем не менее, в России существует система квот из федерального бюджета, которая позволяет пациентам бесплатно пройти такую операцию. Но необходимо учитывать, что пациент будет вынужден ждать очереди как на получение органа, так и на проведение обследований.

В России имеется множество медицинских учреждений, где проводится пересадка печени, такие как ФМБЦ имени А.И. Бурназяна, институт трансплантологии имени Склифосовского, НЦХ РАМН.

ТОП-7 стран-лидеров в сфере трансплантологии

Первую операцию по трансплантации печени в России провели в 1990 году. Как и в прочих областях медицины, российские врачи отличаются высоким профессионализмом. Тем не менее, из-за желания быть в надежных руках некоторые богатые пациенты предпочитают обращаться за помощью в зарубежные клиники, находящиеся в странах, которые считаются лидерами в области трансплантации. Сегодня подобные операции проводятся во многих странах, включая США, Германию, Францию, Италию, Великобританию, Индию и Сингапур. В последнее время Корея стала очень популярным местом для проведения трансплантации.

На сегодняшний день пересадка печени – это одна из самых технологически сложных и ответственных операций в мире. Она используется в крайних случаях, когда органы, выполняющие абсолютно необходимые функции, в организме человека перестают работать. Во многих случаях пересадка печени может спасти жизнь больному, именно поэтому ее проводят на высокотехнологичном уровне.

Лучшие клиники для проведения пересадки печени расположены во всем мире. Одной из наиболее известных является клиника Mayo в США, которая специализируется на хирургических вмешательствах на печени и желчных путях. Другой знаменитый центр находится в Токио, в Японии. Там с печеночными проблемами обращаются уже более полувека и результаты лечения оставляют только положительные впечатления.

В Австралии есть также несколько прекрасных клиник, где проводят высококачественную пересадку печени, а именно: St. Vincent's Hospital в Сиднее и Austin Health в Мельбурне. Европейские лидеры - это King's College Hospital в Лондоне, Англия и Зальцбургский университетский клинический центр в Австрии.

В любой из этих лидирующих мировых клиник больные могут рассчитывать на квалифицированную и грамотную медицинскую помощь, оказываемую с применением новейших технологий и оборудования.

США

Медицинский центр университета Вандербильта, расположенный в Нэшвилле, штат Теннесси, справедливо считается одним из наиболее знаменитых медицинских учреждений в стране. Отделение трансплантологии, которое входит в состав центра, является лидером в реализации самых современных методов трансплантации и оснащено по последнему слову техники за счет использования самых передовых разработок.

Большое количество ошеломительных новаторских достижений были осуществлены именно в этом медицинском центре. Например, исторический ход был сделан в 1962 году, когда здесь впервые выполнили операцию по пересадке почки. Впоследствии, в 1985 году, они произвели первую успешную трансплантацию сердца в штате Теннесси. Следующий шаг был выполнен в 1987 году, когда была произведена первая трансплантация легкого в американской истории.

Медицинский центр университета Вандербильта продолжает удивлять мир своими достижениями. Их отделение трансплантологии провело уже более 600 успешных операций по пересадке печени, что составляет 7,5% от общего количества подобных операций, произведенных во всем мире.

Медицинский центр Samsung - это крупнейшее медицинское учреждение Кореи, которое похвастаться может великолепным техническим оснащением и высочайшей квалификацией врачей, каждый из которых проходил обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медучреждение президентского уровня. Трансплантация печени, почек, сердца, легких и поджелудочной железы - все это доступно здесь. Самое главное - цены на медицинские услуги в центре Samsung гораздо более доступные, чем в сравнении с больницами того же уровня в США и Европе.

Медицинский центр Samsung: отличное техническое оборудование и высочайшая квалификация врачей

Германия

Одна из университетских клиник Германии - клиника «Эссен» - является госпиталем со более чем 100-летней историей. Она оборудована по последнему слову техники и имеет самые строгие критерии приема на работу сотрудников по всей стране. Эта клиника знаменита своими уникальными достижениями в области гепатологии и трансплантации печени, где были проведены многочисленные успешные операции. Особенно заметно то, что с 1990-х годов здесь проводят операцию по сплит-трансплантации печени, при которой один орган может быть использован для пересадки сразу двум пациентам.

Израильский медицинский центр имени Рабина является многопрофильным медицинским учреждением, лидером по проведению трансплантации органов в Израиле. В данной клинике осуществляется 70% всех подобных операций в стране. А за счет особой компетенции, эта клиника является единственной в Израиле, где проводится пересадка доли печени от живого донора. Кроме того, ежегодно в медицинском центре имени Рабина осуществляется до 300 трансплантаций печени.

Фото: freepik.com