Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика
Первые несколько недель жизни ребенка являются очень тяжелым периодом для его желудочно-кишечной системы. В период беременности все необходимые питательные вещества передаются малышу через плаценту. Однако практически немедленно после рождения, в чистый кишечник начинают заселяться микроорганизмы, в том числе и как полезные, так и вредные.
Такие рапидные изменения неминуемо повлияют на состояние здоровья малыша. Колики, отвлечение живота, запоры - это распространенные проблемы, связанные с адаптацией пищеварительной системы новорожденного к новым условиям. В этой статье мы рассмотрим, почему возникают проблемы со слизистой оболочкой пищеварительной системы и как их можно преодолеть.
Особенности пищеварительной системы у детей до года
У детей младшего возраста пищеварительная система не находится в полной зрелости. В течение многих месяцев органы пищеварения детей не справляются с функциями так же, как у взрослых. Например, кардиальный сфинктер (место, где короткий пищевод переходит в желудок) у грудничков слабо развит, и этот "заслонка" может вызывать регургитацию содержимого желудка. Срыгивания могут быть часто встречающимся явлением в жизни ребенка. Емкость желудка у детей маленькая, в первые дни жизни она не превышает 10 мл. С ростом рациона питания емкость увеличивается, и к году достигает около 300 мл. Мышечный слой желудка находится в стадии развития, поэтому емкость – единственная защита от переедания.
У детей на грудном вскармливании желудочный сок имеет низкую активность. Его компоненты не отличаются от состава желудочного сока взрослых, но содержатся в минимальном количестве: пепсин (для расщепления белков), липаза (для жиров) и химозин (для свертывания молока). Пищеварение детей настроено на усвоение материнского молока и специальных смесей: белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными, требуя минимальной активности пищеварительных соков. На переваривание молока уходит до 2-3 часов, смесей – до 2-4 часов.
Слизистые органов пищеварения, начиная от полости рта и заканчивая стенкой кишечника, у детей до года характеризуются общим свойством - они имеют тонкую и нежную структуру. Хрупкость структуры делает их легко проницаемыми для энтерококков, кишечной палочки и других вредных микробов. К тому же, в желудке у детей характеризуется низкой концентрацией соляной кислоты – важного антибактериального фактора пищеварительного сока. Поэтому детский организм находится в уязвимом состоянии по отношению к среде, полной чужеродных микроорганизмов.
Возможные причины расстройств пищеварения у детей
Переход на лактотрофный тип питания является обычным шагом в жизни каждого ребенка. Материнское молоко не только является источником питательных веществ, но и содержит полезные бактерии, которые помогают укрепить пищеварение детей. Однако, порой этих бактерий не хватает, чтобы обеспечить полноценное функционирование системы пищеварения. В результате возникают различные проблемы, которые могут ограничиться временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.
Временные расстройства
Как правило, у многих младенцев возникают такие неприятные симптомы, как колики, частое расстройство, беспокойство, рвота и вздутие животика. Все это свидетельствует о временном дисбалансе бактериального состава микрофлоры пищеварительной системы, что не является патологией. У 90% младенцев возникают временные расстройства даже при условии соблюдения всех правил ухода. Это можно объяснить несовершенством иммунной системы и органов пищеварения у детей младшего возраста. Однако, если не принимать никаких мер, дисбаланс может усугубиться, что повышает риск заболеваний.
На заметку
Дисбаланс бактериального состава микрофлоры пищеварительной системы происходит, когда количество полезных бактерий, таких как лактобациллы и бифидобактерии, уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет.
Причиной дисбаланса могут быть:
- Неправильное питание, несвоевременное введение прикорма, что приводит к нарушению перистальтики, диарее, запорам и изменению бактериальной флоры.
- Искусственное вскармливание: адаптированные смеси не являются точной копией материнского молока и не содержат необходимое количество полезных бактерий.
- Нарушение гигиенических норм, так как через нежные слизистые оболочки легко проникают микробы.
- Прием антибактериальных средств: антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии пищеварительной системы, что может привести к изменению бактериальной флоры и ухудшению здоровья ребенка.
- Острые инфекционные заболевания, которые могут нарушить микрофлору органов пищеварения младенца.
Заболевания органов пищеварения у детей грудного возраста
Нередкими проблемами пищеварения у детей являются молочница и гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
Дрожжевые грибки кандиды вызывают молочницу, которая проявляется в виде «творожистых» налетов на слизистых щечек, языке, деснах и нёбе. Грибки могут передаваться через грязные руки и бутылочки или передаваться от матери при наличии молочницы. Без лечения кандидоз может распространиться на другие области организма, вызвать дисбаланс микрофлоры и привести к серьезным заболеваниям.
ГЭРБ проявляется периодическим забросом содержимого желудка обратно в пищевод. Дети чувствуют жжение в груди, боль, плачут и отказываются от еды. Часто возникают отрыжки и срыгивания кислого содержимого. ГЭРБ опасен осложнением на дыхательную систему и может привести к развитию пневмонии. На фоне дисбаланса микрофлоры пищеварительной системы, обратный заброс пищи может спровоцировать заражение фагоцитами микробов органов пищеварения.
Таким образом, чтобы предотвратить возможные нарушения пищеварения и заболевания у детей, необходимо соблюдать правила питания, уделять достаточное внимание гигиене и принимать меры к своевременному лечению любых симптомов нарушения системы пищеварения.
Защита здоровья
Одним из наилучших методов лечения любого заболевания является его предотвращение. Простые правила могут помочь сохранить и укрепить здоровье пищеварительной системы ребенка. Важнейшим средством остается соблюдение гигиены: следует производить обработку всего, что контактирует с ребенком. Не следует использовать неочищенную воду для питья или приготовления пищи, поскольку это может стать потенциальным источником инфекции. Посуду, такую как тарелки, чашки и ложки, необходимо мыть сразу же после ее использования. Бутылочки и соски следует кипятить, поскольку многие микроорганизмы не выдерживают высоких температур. Руки следует мыть тщательно и часто, поскольку в течение дня на них скапливаются многие бактерии, которые у ребенка могут вызвать неприятности. Перед кормлением необходимо вымыть грудь и сцедить первые капли молока - они могут содержать микробы.
Рациональное питание в соответствии с возрастом поможет организму ребенка усваивать полезные вещества в максимальном объеме. Пища, для которой желудочные соки ребенка недостаточно активны, может создать неблагоприятные условия для пищеварения, что в свою очередь может вызвать нарушения моторики и микрофлоры, а это предпосылки заболеваний органов пищеварения. Важно не допускать переедания или недоедания у ребенка. Питание должно быть адекватным и соответствовать возрасту. Эту золотую середину не всегда легко соблюсти, но необходимо помнить, какие последствия могут возникнуть в результате переедания или недоедания. Избыток пищи может перегрузить маленький желудок ребенка, а пищеварительные соки не справятся с обилием пищи, что может привести к диспепсии и дисбиозу. Недоедание, в свою очередь, может заставить организм ребенка испытывать недостаток питательных веществ, которые необходимы для его нормального развития.
Малышей необходимо верно одевать в соответствии с погодными условиями, а также избегать контактов с больными и переохлаждения. Обязательно следует прививаться в соответствии с календарем прививок, что снижает вероятность возникновения инфекционных заболеваний.
Лечение антибактериальными препаратами может быть возможно только по рекомендации врача. Для уменьшения вероятности развития дисбиоза на фоне приема антибиотиков необходимо использовать пробиотики. Препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии, способствуют восстановлению микрофлоры и могут помочь в условиях уже сформированного нарушения. Это уменьшает вероятность перехода временных расстройств в хронические заболевания. У детей показано использование пробиотиков начиная с первого дня жизни. Прием таких препаратов не только помогает заселить кишечник грудного ребенка полезными микроорганизмами, но и укрепляет иммунитет, ускоряет процесс адаптации организма ребенка.
При малейших признаках заболевания органов пищеварения у детей необходимо обратиться к врачу-педиатру. Детский организм очень хрупок, а самолечение может привести к нежелательным последствиям. Паниковать, однако, в данной ситуации не стоит. Большинство тревожных симптомов - срыгивания, диарея или запор, колики, вздутие - являются проявлениями дисбиоза, которые могут быть скорректированы вовремя с помощью восстановления микрофлоры кишечника ребенка. Врач, скорее всего, назначит пробиотики для новорожденных. Для детей раннего возраста удобными являются капли, которые можно легко размешать в теплом молоке, ибо такой метод не доставляет дискомфорта.
Фото: freepik.com