Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение
Существует большое количество случаев псориаза у детей, что стоит учитывать. Это заболевание может доставлять боль и дискомфорт маленьким пациентам. Рекомендуется начинать лечение как можно раньше, так как это позволит добиться более эффективных результатов и дольшей период стабильного состояния. Важно, чтобы родители осознавали это и немедленно обращались к дерматологу, не тратьте время на самостоятельное лечение народными методами.
Миф или реальность: детский псориаз?
Как и у взрослых, псориаз у детей является хроническим неинфекционным заболеванием кожи. Болезнь проявляется шелушащимися зудящими бляшками, которые немного возвышаются над уровнем кожи, сыпью, покраснением и даже язвочками. Однако, для точного диагноза необходимо обращаться к врачу-дерматологу, ведь псориаз у детей часто схож с кандидозом или пеленочным дерматитом, которые требуют совершенно другого лечения.
Среди детей, которым ставится диагноз "дерматоз", около 15% на самом деле страдает псориазом. Детский псориаз чаще всего проявляется до пяти лет, а иногда даже у новорожденных. В 75% случаев первые признаки заболевания появляются именно в этом возрасте.
Таким образом, детский псориаз не является мифом, а скорее реальностью. В случае подозрения на заболевание, следует обращаться к специалисту для правильного диагноза и лечения.
Причины развития псориаза пока неизвестны. Некоторые склонны верить в генетические нарушения, а другие считают, что возможно, виноваты в этом аутоиммунные факторы. Однако, врачи не могут дать точный ответ на этот вопрос.Впрочем, известно, что наследственность может сыграть свою роль. Риск заболевания увеличивается, если когда-либо в жизни страдал от псориаза хотя бы один из родителей. Такие дети имеют шанс наследовать эту болезнь в соотношении 1 к 4. Если оба родителя болели, тогда риск существенно увеличивается — до 60%.
Кроме того, внешние факторы также могут спровоцировать появление псориаза, особенно у детей. Это могут быть различные инфекции, заболевания почек и печени, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Обычно, обострения болезни происходят у детей в периоды повышенной нагрузки или стресса, такие как поступление в детский сад или школу, экзамены или выступления.
Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи
В детском возрасте псориаз зачастую может быть спутан с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже возникают четко очерченные ярко-розовые участки, а иногда на них видны тонкие кожные чешуйки. У более старших детей заболевание начинается с зуда, появляется сыпь, либо мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Узелки имеют тенденцию расти и соединяться друг с другом. В некоторых случаях на них появляются микротрещинки, кожа на которых может затем начать мокнуть. Это может привести к развитию инфекции.
Заболевание - диагностика
Псориаз у детей обычно выявляется врачом-дерматологом путем осмотра. Для того, чтобы исключить наличие других кожных заболеваний, врач руководствуется псориатической триадой. Это состоящая из трех признаков триада, которая условно характерна для псориаза. Она включает в себя феномен стеаринового пятна (обычно шелушение напоминает стружку от стеарина), феномен терминальной пленки (кожа на папуле становится гладкой и блестящей после удаления чешуек) и феномен точечного кровотечения (на коже возникают капельки крови после чешуек).
Врач учитывает и другие признаки, например, расположение бляшек на коленях, локтях или волосистой части головы, а также наличие мелких красных бляшек на всем теле. В очень редких случаях могут понадобиться анализ крови и биопсия кожи.
Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием, поэтому врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Физическая активность особенно полезна для детей, страдающих этим заболеванием.
Особенности лечения псориаза у детей
Лечение псориаза у детей требует особого подхода со стороны врачей, которые строго следуют знаменитому принципу «первое не навреди». С учетом нежной кожи детей, лечение псориаза должно обеспечивать не только эффективность, но и безопасность процедуры.
Для достижения максимального результата врачи практикуют комплексный подход к лечению, который включает как физиотерапевтические процедуры - лечение ультрафиолетом, плазмаферез, так и санаторно-курортное лечение (использование многих минеральных источников и курортов, которые уже давно известны своей эффективностью при лечении псориаза) и медикаментозное лечение, в основном это наружные средства.
Все медикаменты, используемые для лечения псориаза у детей, можно разделить на несколько категорий.
Альтернативные методы борьбы с псориазом
Для борьбы с псориазом часто используются деготь, салициловая кислота и мочевина. Однако, такие методы не должны использоваться самостоятельно, так как они могут помочь только на начальных стадиях болезни и только в сочетании с другими методами. Например, серно-салициловая и дегтярная мази могут быть эффективными в случаях, когда псориаз локализован на ладонях и ступнях, но только при нанесении повязки.
Витаминотерапия имеет большое значение при лечении псориаза у детей. Для более эффективного лечения используются комплексы, содержащие высокие дозы витаминов группы В, а также витамины А, Е, С и РР. Важно помнить, что при выборе метода лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.
Среди топических стероидов наиболее часто используются бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол и мометазон. Их действие направлено на быстрое устранение симптомов заболевания, однако существует высокий риск возникновения различных осложнений, включая атрофию кожи и дерматит отмены, в связи с содержанием гормонов в составе препаратов. Топические стероиды являются сильнодействующими лекарствами, продажа которых без рецепта запрещена в Европе и США.
При использовании топических стероидов необходимо следовать рекомендациям и не применять лекарства в течение более 5 дней, а также избегать нанесения на большие участки кожи и частого применения на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея и кожные складки. Несоблюдение указанных условий может привести к нежелательным системным явлениям, таким как привыкание и частые обострения заболевания после отмены препарата.
Многие специалисты считают, что применение топических стероидов детьми является небезопасным, т.к. может вызывать различные побочные эффекты, включая синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи.
Для уменьшения риска нежелательных побочных эффектов рекомендуется чередовать гормональные и негормональные препараты аналогичного действия. После снятия остроты симптомов гормональным средством следует использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволяет обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.
Лекарства, не содержащие гормоны
Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.
Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.
Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.
Каким образом можно успешно излечить псориаз у ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход заболевания?
Псориаз является хронической болезнью, но с помощью своевременного лечения и правильного подбора медикаментов можно добиться устойчивой ремиссии, при которой проявления псориаза не будут беспокоить ребенка в будущем.
Около 80% успеха лечения зависят от правильного выбора местного медикаментозного препарата. Один из самых безопасных и эффективных методов лечения псориаза у детей - это крем и спрей «Цинокап», содержащие пиритион цинка и D-пантенол. Это комплексное средство помогает устранять раздражения и зуд, рассасывать папулы, предохранять кожу от воздействия грибков и бактерий, увлажнять кожу и восстанавливать ее естественную липидную мантию в силу сочетания активных компонентов. Более того, «Цинокап» очень удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не приводит к синдрому отмены и привыканию.
Однако, все представленная здесь информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомительных целей, и не следует использовать ее для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com