7 вопросов об ушной боли у взрослых и детей
Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.
Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Ушная боль может быть вызвана различными причинами как у детей, так и у взрослых. Проводимые исследования показывают, что оталгия может возникать не только из-за воспаления в ухе, но и из-за инфекций, которые затрагивают другие органы. В таком случае говорят о рефлекторной оталгии.
Различия между причинами ушной боли у детей и взрослых обусловлены анатомическими особенностями. Отит у детей встречается гораздо чаще, поскольку их ухо еще не полностью сформировалось и эвстахиева труба недостаточно развита, что способствует частым простудным заболеваниям. Взрослым же наиболее часто лечат отит, вызванный воспалением уха.
Отит, или боль в ушной раковине, может быть вызван наружным или средним отитом, а также остротой других заболеваний, таких как ангина, ринофарингит, невралгия тройничного нерва, рак полости рта или гортани.
Помимо отита, первичную оталгию могут вызывать мирингит, отомикоз и серные пробки, а также заболевания зубов и десен.
Невралгия тройничного нерва может стать причиной вторичной оталгии, при которой слух не нарушается, но боль распространяется вокруг и внутрь уха.
Кроме того, опухоль, локализованная в области наружного или среднего уха, также может вызвать острую ушную боль.
Все вышеперечисленные причины ушной боли указывают на необходимость консультации с ортопедом-оториноларингологом в случае появления неприятных симптомов.
Почему ушная боль может быть опасной?
Ушная боль не только может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов слуха, но и серьезно влияет на жизнь человека. Пострадавшие от оталгии не могут нормально спать, страдают головными болями. Кроме того, возможно ухудшение слуха, что в будущем может привести к развитию тугоухости, а воспалительный процесс может перерасти в хроническую форму. Учитывая близость ушной раковины к головному мозгу, игнорировать боли не стоит. Ушная боль у взрослых не появляется без причины, и в короткие сроки необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину боли и устранить ее.
Важно обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут сопутствовать боли в области ушной раковины:
- высокая температура, тошнота, рвота;
- выход гнойной или кровянистой жидкости из ушной раковины;
- резкая боль, не связанная с конкретными причинами;
- продолжающаяся боль в течение одного дня или более;
- онемение лица со стороны больного уха, скованность мышц шеи.
Игнорирование симптомов отита, а также неправильное лечение могут привести к хроническому отиту и распространению воспаления на другие ткани и органы. В связи с этим необходимо обратиться к врачу, чтобы получить правильное лечение отита.
Сколько времени может продолжаться ушная боль?
Время, за которое уйдут неприятные симптомы, зависит от степени заболевания. В некоторых случаях, когда присутствует инфекционный процесс в ухе, ушная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не использовал какие-либо специальные лекарства, кроме обезболивающих. Но никогда не стоит заранее на это рассчитывать - часто боль может сохраняться дольше. При своевременном лечении заболевание может длиться от одной до двух недель, а если в ухе появляется жидкость вследствие воспалительного процесса или заболевание переходит в хроническую форму, лечение инфекции может затянуться на месяц и даже дольше [1]. Однако это не означает, что ухо будет болеть все это время - как правило, резкая ушная боль возникает только на стадии активного развития заболевания.
[1] How Long Does Ear Pain Last? 2022. URL: https://lorenandmark.com/.
Ушная боль - почему она усиливается ночью?
По мнению специалистов, низкий уровень кортизола является причиной усиления болевых ощущений в ухе в ночное время. В положении лежа болезненные ощущения ухудшаются за счет скопления жидкости в ушной раковине, которое вызывает давление на барабанную перепонку и способствует боли.
Болевые ощущения в ухе также усиливаются при жевании и достигают максимума при манипуляциях с ушной раковиной. Но даже в случае болезни есть способ облегчения состояния: для ускорения вывода жидкости из уха и снижения давления нужно спать в вертикальном положении и уложить под голову пару подушек. Это способствует выводу скопившейся жидкости и, соответственно, снижает давление в ухе. Кроме того, облегчить болевые ощущения помогает притупление чувств с помощью прижимающейся к больной стороне подушки.
Некоторые варианты заболеваний уха связаны с нервными окончаниями, расположенными в коже ушной раковины. Заболевания, которые ограничиваются хрящом, реже вызывают болевые ощущения, поскольку там меньше нервных волокон. Однако важно помнить, что самые интенсивные болевые ощущения могут быть связаны с любой инфекцией, травмой уха, заболеванием соединительной ткани или опухолью. Именно поэтому необходима вовремя обращаться к специалисту и проводить профилактику заболеваний.
P.S. Специалисты рекомендуют регулярно проверять уши, поскольку со временем заболевания, которые легко можно было бы избежать на начальном этапе, могут перерасти в заболевания серьезной степени сложности.
Как понять, что у маленького ребенка ушная боль?
Малыши весьма часто страдают инфекциями в ушах или получают травмы на этой чувствительной части тела. По данным статистики, в раннем детстве отитом болеют нередко - от 65% до 95% детей (Boikova N.E., Rybalkin S.V. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35-38. URL: https://cyberleninka.ru/). Кроме того, некоторые малыши переносят эту болезнь несколько раз. В силу своей анатомической структуры, ухо ребенка может очень тяжело переносить воспаление, что может длиться в течение длительного времени и приводить к различным осложнениям.
Как понять, что у ребенка возник отит?
Один из признаков острого отита у грудных детей - это постоянный плач в сочетании с повышенной температурой тела. Так как ребенок не в состоянии пожаловаться на боль, родители должны быть внимательными и обращать внимание на поведение своего малыша. Если у дитя начинаются проблемы с ухом, он часто беспокоится, плачет, вертит головой и пытается прятать ухо под рукой. Кроме того, малыш может отказываться от еды, поскольку болезненные ощущения часто усиливаются во время еды или жевания. Также, ухная боль может быть сопровождена повышением температуры тела, потерей аппетита, слабостью и даже выделением жидкости из уха.
Как поступить, если есть подозрения на отит?
Если недавно ребенок перенес ОРВИ с насморком, необходимо быть внимательными и озабоченными возможным развитием воспаления уха. Если ребенок жалуется на ушную боль, шум в ушах или воспаление сопровождается другими симптомами, необходимо немедленно обратиться к врачу. Если же малыш не может повернуть голову, принимает вынужденное положение тела, становится вялым или начинает судорожить – нужно вызвать скорую медицинскую помощь.
Как лечить ушную боль?
Когда речь идет о лечении сильной ушной боли, всё зависит от того, что стало её причиной. Если боли возникли в результате ангины, зубной боли, черепно-мозговой травмы, опухоли или какого-то другого заболевания, то нужно лечить именно его. Только тогда ушная боль пройдет сама собой.
Если же ухо пострадало из-за механической травмы, то применяется хирургическая обработка раны, консервативное лечение или операция.
В случае воспаления наружного или среднего уха, отоларинголог будет назначать специфические препараты от ушной боли. Основными препаратами в данном случае являются системные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обеспечивают снятие боли. Если речь идет о детях до шести лет, то можно использовать препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Обычно НПВС принимаются коротким курсом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Капли для ушей являются часто используемым средством при ушных болях. Если барабанная перепонка цела, то назначаются спиртосодержащие или анестезирующие капли. Спиртосодержащие капли обладают обеззараживающим действием, а капли с анестетиком помогают уменьшить болевые ощущения.
Важно помнить, что в случае отита прогревание или компрессы могут ухудшить состояние пациента, усиливая распространение инфекции по организму. Поэтому для лечения отита, помимо указанных выше препаратов, также могут быть назначены жаропонижающие, антигистаминные препараты и лекарства от насморка. Последние, в виде капель или спрея, помогают устранить отечность Евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить развитие воспаления в ухе.
Когда дело касается детей, лечение воспаления уха часто становится невозможным без применения антибиотиков. Однако, если пациент испытывает сильные боли и высокую температуру, то также могут быть назначены эти препараты. Изредка может потребоваться госпитализация, особенно если пациент страдает от осложненного гнойного отита, который требует прокола барабанной перепонки и очистки полости от гноя. Госпитализация необходима и в случае отсутствия положительной динамики после адекватной терапии или прогрессирования ухудшения здоровья.
Важно установить причину ушной боли, так как её характер не всегда является признаком воспаления уха. При возникновении болей в ушной раковине обязательно стоит обратиться к врачу. А если боли сопровождаются высокой температурой, то лучше вызвать врача на дом.
Кроме того, для лечения отита может быть использован препарат "Максиколд® Ототита", который является российским лекарственным средством с доступной ценой. Однако, перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата имеются противопоказания.
Капли от ушной боли для взрослых и детей: эффективность и применение
Схема лечения ушной боли может включать местные средства, которые содержат компоненты, такие как феназон и лидокаин. Клинические рекомендации оториноларингологов рекомендуют использование этого сочетания для острого среднего отита. Капли «Максиколд Ототита» содержат эти активные ингредиенты, обеспечивая улучшение показателей.
Одним из компонентов является местный анестетик - лидокаин, который помогает снять боль. Другой компонент, феназон, является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), обладающим способностью снимать болевой синдром и уменьшать воспаление. Сочетание этих двух компонентов обеспечивает глубокое и комплексное действие.
Капли «Максиколд Ототита» не всасываются в кровоток при местном лечении, что минимизирует количество противопоказаний. Препарат не рекомендуется при гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона или перфорации барабанной перепонки. Однако, данный препарат является эффективным при баротравматическом отите, среднем отите в остром периоде, воспалении уха после ОРВИ и гриппа.
Обычная дозировка капель «Максиколд Ототита» для пациентов составляет 3-4 капли, используемые 2-3 раза в день в течение до 10 дней. Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам при условии отсутствия повреждений барабанной перепонки.
Важно проконсультироваться со специалистом перед началом применения данного препарата, так как имеются противопоказания. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Фото: freepik.com